ICO在中国暂停，不是区块链做后盾，但在医疗领域已经迈出了第一步

区块链支持和提升

贵阳全面助推

2017年5月，贵阳市政府决定成立资金筹备工作组，以加快区块链在贵阳的发展和应用。

贵州省区块链产业创新基金总规模为6.51亿元。 其中，贵阳市出资30.721%，69.279%采取市场化运作方式募集社会资本，主要用于支持大数据和区块链相关企业发展。

据悉，该基金早期投资于相对安全稳定的项目和优质公司。 基金投资方向聚焦区块链、大数据相关新金融、新消费、人工智能、文化创意、健康医疗、互联网+科技创新企业等领域，面向全国及海外。

2017年6月，为加快推进区块链发展应用，促进区块链各类要素资源集聚，贵阳市印发了《支持区块链发展应用的若干政策措施（试行）》。

本政策措施是在贵阳市区块链发展应用推广指挥部牵头制定的。 主要围绕《贵阳区块链发展与应用》白皮书的总体布局和相关要求，鼓励创新型区块链企业在贵阳发展，加大对区块链重大创新和成果转化项目的支持力度，加强引进和培训鼓励和支持区块链场景应用孵化器建设，支持和鼓励区块链企业上市，具体支持形式包括财政补贴、奖金激励、税收优惠、贷款支持、租金补贴等。

据悉，在主板上市的区块链企业可获得1000万元奖励； 入选贵州省“百人领军人才”和“千人创新创业人才”的区块链创新创业带头人，引进当年每人100万元，奖励50万元。

新链加速器

新链加速器是国内第一家服务于区块链方向创业团队的加速器。 致力于寻找区块链方向的优质创业团队，依托万向区块链在全球丰富的行业资源，在业务场景、用户、产品设计、区块链技术等方面为团队提供快速发展的关键要素和资金支持。

NewChain针对各团队进行一对一的商业应用梳理和优化，提供针对性的技术指导和业务发展帮助，全面提升区块链技术落地能力和业务及产品创新能力，推动其加速发展。

近日，36氪报道，一家名为“边界”的公司是首批入驻万向新链加速器的团队之一。 公司希望通过区块链让数据在医院之间、医院与保险公司之间流动，解决数据孤岛带来的低效问题，通过人工智能技术提供智能化服务。

区块链在医疗领域的应用场景

在《IBM商业价值研究院-医疗保健行业齐聚区块链：以患者为中心》的研究报告中，将区块链的未来应用分为医疗/健康记录、医疗器械数据整合以及不良事件安全监测和临床试验记录. 此外，区块链在药品真伪鉴定、流程处理、手术安排等方面也具有广阔的应用前景。

医疗健康记录

与药品相比，对于整个医疗系统而言，更严重的问题是个人医疗信息无法在整个系统内无障碍流通，并列的问题还包括安全风险和个人健康数据的泄露。 医疗信息和健康数据的含义极其广泛。 主要常见类型为个人电子病历和个人遗传信息； 而主要的共性问题是电子病历无法大规模共享、个人健康状况泄露、隐私保护等问题。

在集中式数据库中，集中存储了大量的医疗信息，为黑客攻击带来了方便。 在国外，医疗公司 Anthem 曾泄露 8000 万患者和员工的记录，而另一家美国公司 UCLA Health 也泄露了 450 万患者的数据。

而去中心化的区块链数据库可以实现多个网络节点的联动，实现数据的安全保护。 另一方面，由于患者的个人信息往往被记录在医疗网点，无法在整个医疗系统中共享，这无形中给患者就医和医生诊断造成了巨大障碍。

可共享、安全的电子健康记录 (EHR) 的价值是显而易见的。 根据 Premier Healthcare Alliance 的数据，仅在美国，跨组织的数据共享就可以在五年内为医院节省 930 亿美元。

爱沙尼亚被认为是在政府和公民服务方面区块链投资和应用最多的国家。 在国内，所有医疗和健康记录都在线存储。 尽管如此，区块链技术在国内并未得到全面普及。

2016 年，爱沙尼亚宣布启动基于区块链的医疗记录安全项目，旨在为个人和机构提供实时可见性。 专家警告说，隐私、安全和监管障碍的数量巨大，即使在爱沙尼亚这个大多数公民都拥有唯一 ID 的国家，启动基于区块链的医疗记录项目也需要很长时间。

医疗器械数据

如果医疗记录是变革的核心，那么来自医疗设备的数据可能是下一个需要解决的大问题。

在医疗保健领域，只有 10% 的数据包含临床因素。 60% 的数据包括外部因素或临床环境以外的因素。 例如，营养状况和家庭监控。

虽然可穿戴设备收集的用于跟踪个人健康的大量数据不断流向云端和智能手机，但很少有数据到达医生手中。 大多数“患者生成的健康数据”(PGHD) 无处可寻，有时患者甚至无法访问。 通常，家庭设备生成并传输给医生的数据也不会被存储。

在将设备数据从边缘移动到中心之前，需要清除许多障碍。 与医疗记录一样，利用和信任这些数据需要全面和统一的身份管理，包括设备身份管理。

与美国一样，欧洲法规也需要独特的设备识别系统。 在数据不太精确的情况下，在计算步骤或设备的故障次数时，组织需要建立新的协议和算法来将好数据与坏数据分开。

不良事件安全监测

利用区块链从家庭设备、可穿戴设备或家庭医疗保健提供商处获取患者提供的治疗结果信息，是扩大不良事件安全监测范围的一种方式。 目前只有不到五分之一的医院定期将患者报告的治疗结果数据纳入护理流程或治疗决策。 即使有兴趣这样做，开发统计上有效的患者报告结果测量 (PROM) 也是昂贵且耗时的。

在这种情况下，减少所需人力资源的方法是获取大量可信数据。 跨越多个机构的区块链可能是聚合可信数据的最佳平台。

临床试验记录

尽管美国法规要求开放访问临床试验协议和试验中捕获的数据，但访问和分析这些信息仍然很困难。 近期，信任危机已成为不争的事实。 根据最近启动的临床试验监测项目 COMPare，67 项研究试验中只有 9 项 (13%) 正确报告了结果。

当然，如果临床试验出错或受阻，患者治理可能会受到影响，在这种情况下，相关各方将共同承担后果。

部署一个记录临床试验整个历史的区块链将有助于恢复对科学的信任。

虽然数据透明可见，但区块链将确保实时记录试验、验证真实性，并且在开发和发布之前不会泄露给竞争对手。

在梅奥诊所，医生们已经在使用认知分析来为临床试验提供信息，以制定个性化治疗计划。 可互操作的区块链上的临床试验记录将增加可用的可信数据量。

药品真伪鉴定

人离不开食物，对于大多数患者来说，药物在日常生活中与食物一样重要，尤其是慢性病患者。 药品质量能否得到保证，能否鉴别真伪非常重要。 但是，从药品生产，到经销商，到各大医疗机构，再到患者，流通环节太多，如何管控成为首要问题。

区块链技术恰好解决了这个症结：与编码防伪技术类似，采用区块链技术的防伪药品在包装盒表面嵌入了特殊的验证标签，应用区块链记录不可篡改，共享安全可靠的属性可以有效保证药品的合法性和真实性。

在药品防伪方面，区块链不仅仅是在真伪验证、真伪保障等相对简单的层面上。 其特性也使得实现药品的产品追踪成为可能，甚至提供全球药品商品解决方案。 药品生产出来后，通过注册，公司可以对药品流通的整个供应链环节实施监管比特币面向企业应用的区块链框架，转化为完整的药品质量监控解决方案。

流程处理及手术安排

Healthnautica总部位于芝加哥，致力于让医院、医生和患者之间的沟通更加顺畅。 它使用可定制的客户驱动的云软件系统来处理医生和患者的程序。 其产品eORders采用区块链原理，极大地改善了手术治疗过程和程序调度，减少了网络延迟，克服了数据丢失问题。

布局国内医疗的区块链企业

阿里健康

据阿里健康区块链技术负责人刘铁介绍，公司从2015年底就开始了区块链的技术预研和储备，2016年上半年正式实施产品研发。

未来，随着医学理论和技术手段的不断完善，对人体的测量将更加全面、准确，实现人体数字化。 其结果是大量的个人隐私数据，产生于不同时间点、不同地点，呈现出时间和空间的碎片化，同时又具有极高的价值。

从居民和医生的角度来看，希望这些数据能够从分散的时间和地点聚合成一个完整的个人健康档案。 对于科研机构和医院来说，希望有更大的数据规模，从而优化现有的医疗流程，提高医疗水平。

在这个过程中，数据需要足够的流动性。

区块链本身的一些技术特性可以很好地服务于这个环节。 包括区块链带来的多机构协同、安全可信共享、信息不可篡改可追溯等。自从区块链技术诞生以来，越来越多的人认为医疗行业更适合应用场景区块链技术因为涉及居民个人健康等敏感数据，分散在各个机构中。

区块链是分布式数据库的底层技术架构。 它利用P2P技术、密码学、共识算法等技术，保证连接到区块链网络的各个节点在数据流通中的公平性、互通性和隐私保护。

据刘铁介绍比特币面向企业应用的区块链框架，阿里健康在常州区块链项目中设置了数道数据安全屏障。 首先，区块链中的数据存储和传输环节都是密文存储和密文传输，即使被拦截或窃取也无法解密。

其次，专为常州医联设计的数字资产协议和数据分级体系，通过协议和通证，明确规定上下级医院和政府管理部门的准入和操作权限。 最后，审计单位可以利用区块链的不可篡改和可追溯的技术特性，准确定位医疗敏感数据的整个流转，比如在什么时间点，哪个医疗机构授权给了谁，具体是什么授权范围？ .

从医疗系统来看，经过多年的信息化建设，已经比较完善。 如何保证跨机构的数据安全、跨平台的数据共享，如何更快速、更安全地实现数据传输，这些新的业务场景是阿里健康重点突破的方向。

作为国家健康大数据试点城市，常州市与阿里健康签署了长期战略合作协议。 同时，这也是阿里健康选择在常州落地区块链的重要原因之一。

刘铁表示，在双方合作的过程中，主要存在两个问题：一是对技术的认知和接受过程。 由于区块链是一项比较新的技术，在与卫生局领导交流的过程中，有必要让他们更好地了解区块链的技术概念，以及这项技术背后的一些可能的商业价值。

其次，区块链作为一项新技术，需要找到合适的业务场景切入，也需要医疗体系中开明派的支持，这同样重要。 对此，阿里健康得到了常州市天宁区卫生计生局、郑路镇卫生院、常州市武进医院的大力支持。

阿里健康希望借助常州的成功试点，通过区块链建立连接医疗健康机构的网络，帮助他们更好地解决当前信息孤岛问题，实现个人健康信息的流通和聚合。

众安科技

众安区块链电子保单管理系统源于众安保险和众安科技的内部应用场景。 它利用区块链技术为电子保单信息保驾护航，增强保单信息存储的安全性，扩大电子保单的应用范围。

2015年第四季度，众安科技开始对区块链技术进行一些研究。 2016年第二季度，众安科技开始研发部分区块链产品，包括定制部分主流开源区块链。 2016年第三季度，众安链在健康险领域正式落地。

众安科技区块链技术负责人表示：“由于公链的一些技术特性不适应互联网金融海量碎片化和高频应用场景，不仅没有起到很好的保护用户隐私的作用，而且在可用性方面也有局限性。因此，众安链采用联盟链的形式，比公链安全得多。”

众安保险健康险的电子保单将进入区块链进行管理和存储。 例如，众安保险在2016年底推出了儿童牙科保险，其中涉及到电子保险卡的发行和转让等，都是利用区块链以数字资产的形式实现保险资产的数字化。

区块链最大的特点就是去中心化。 保险单存在于其中，解决了信任问题，促进了保险无纸化。

区块链技术还可以增强医保保单信息存储的安全性。 过去，保险公司在存储电子保单文件时，一般采用2-3种常用方式。 一种是自己架设一个文件服务器，比如SFTP。 此外，还将使用阿里云、腾讯云等一些文件存储服务。

由于电子保单的数据不能丢失，保险公司需要经常对数据进行容灾备份。 此外，还需要通过一些网络层面和IT管理技术来保证其隐私性。 在这个过程中，企业很难从物理层面彻底杜绝隐私泄露的可能。

使用区块链后，文件在存储层面会根据大小被切割成N个块，然后备份N个块，最后在区块链的节点网络中进行哈希计算。 这样单个节点无法恢复整个文件。 需要通过文件上传器获取文件的哈希值，找到所有的块，然后按照正确的顺序重新组合这些块。 文件还原。 正是因为区块链的这个特性，文件才无法被篡改。

众安链的节点跨界部署，分布在异地多个机房。 由于节点网络非常离散，这可以进一步保证数据的安全系数。

众安链相关负责人表示：“几乎所有的保险公司都想实现商业保险的直接赔付，但实施起来难度很大。原因是医院基本不向保险公司开放数据。渠道下共享数据才能真正实现商业保险直赔。”

布门健康链

Bumeng数字资产网络采用区块链技术。 服务器和节点由 Bumene 社区的众多成员共同部署和维护。 用户在应用服务过程中产生的数据，将通过共识机制存储在区块链的所有节点上。 数据的修改无法得到其他节点数据的验证，从而保证了号码的真实性，保证了用户的数字权利“真正”属于用户。

健康链是基于Bumo区块链服务的医疗应用。 包括电子病历、电子检查清单、交易支付是健康链目前的重点。 目前，健康连锁正在与一家三甲医院合作进行产品研发，预计今年产品落地。

健康链的区块链技术可以实现国内任意两家医院之间的数据共享和互通，无论是内网还是外网。 任何患者都可以通过手机下载医院报告的数据。

这样，患者的数据就完全独立于医院的数据中心，健康报告等数据的所有权不再以医疗机构为中心，而是归个人所有。

在基层医疗应用方面，根据健康链的联盟链系统架构，乡镇卫生院的数据在云平台传输，最终存储在区块链中。 每个患者都将与区块链中的一个帐户相关联。

“过去，这些数据存储在医院的关系数据库中，一旦系统升级或出现故障，数据很容易丢失。但通过区块链，可以在分布式账本的基础上永久保存文件。 ”健康连锁负责人告诉动脉网。

此外，健康链还可以实现电子打印，医院不需要打印纸质检查报告。 直接弹出二维码，用户扫描手机即可将数据下载到手机中，从而节省了医院的成本。

奥比唐

欧比堂是中国一家基于区块链的中医脊柱康复连锁公司。 它以社区连锁店的形式运作，拥有专利技术和药物，用于诊断和治疗脊柱慢性疾病。

“区块链技术的安全保密性，可以满足我们对品牌防伪、人才管理的诉求；与金融的紧密结合，也可以作为对连锁店严格会计监管的依据。” 欧比堂创始人赵新生说。 诊疗数据化、人工智能化也是趋势。 2016年底，欧比堂团队开始对原有的传统连锁品牌进行升级改造。

区块链在欧比堂的应用主要包括：

1、门店药品防伪溯源。 欧比堂专业化药品生产企业将每一种药品进行全网唯一ID编码，出入库时通过密钥验证智能读取电子标签信息，将数据上传记录到链上，建立唯一映射在整个网络。

2.理疗师执业资格管理。 每位医生的学历认证信息、执业资格认证信息、专业培训认证等都会被存储起来，方便患者核对。

3、连锁店的账户管理。 数字货币以代币的形式发行，用户的支付和连锁店的记账都是以代币的形式进行的。 每一笔消费交易都实时记录在链上，各家连锁店作为节点相互监督记账，从根本上杜绝了加盟店虚假报销的可能。

4. 将区块链与电子病历相结合，跟踪客户的治疗和康复情况。 客户可以通过扫描二维码和进行指纹识别来建立个人数字身份。 每次理疗的病情、接受的服务、疗效、进展等信息都会同步到链上，形成会员自己的健康隐私档案。

布局医疗的国外区块链企业

宝石

Gem 是一家拥有 Gem Health 的区块链公司。 Gem Health 是一个应用程序开发网络，为医疗保健服务提供商提供网络基础设施。 宝石致力于打造全球医疗健康综合体，为人们提供更加个性化和低成本的服务。

宝石健康正在探索区块链技术在以下领域的应用：医疗数据、理赔流程、药品供应链、健康网络、全民健康身份、基因数据管理。

Gem 已获得 700 万美元的投资以扩展其企业平台，它已经在与健康行业的许多不同利益相关者合作，以评估对区块链技术的需求。

Gem举了个例子，“比如区块链可以建立数据记录和身份管理的开放标准。全球医疗保健区块链可以将每个患者与当地医院和医生的记录信息匹配到一个ID。基于通用医疗健康ID基于区块链技术可以减少患者诊疗过程中的医疗失误，保护患者隐私。”

健康 Nautica & Factom

Factom是一家区块链技术服务公司，利用区块链技术促进各种应用的开发，包括审计系统、医疗信息记录、供应链管理、投票系统、财产契约、法律应用和金融系统。

企业界和政府部门可以使用 Factom 来简化数据记录的管理，记录业务活动并解决数据记录安全和监管问题。 Factom 维护着一个不可变的区块链数据时间戳记录网络。 显着降低进行独立审计、管理真实记录和遵守政府法规的成本和难度。

Healthnautica成立于2000年，总部位于芝加哥，致力于让医院、医生和患者之间的沟通更加流畅。 Healthnautica 有一个可定制的客户驱动的云软件系统，用于医生操作和患者程序。 Healthnautica 的eORders 产品大大改善了手术治疗流程和程序调度流程，减少了网络延迟，克服了莫名其妙的数据丢失问题。

2015年4月，Factom宣布与病历和服务解决方案提供商Healthnautica合作，研究利用区块链技术保护病历和追踪账户，为病历公司提供不可篡改的数据管理。

Healthnautica 的客户（包括医院、医生）通过使用 Factom 的不可变分类账对医疗记录和合同进行验证和时间戳，既希望提高申报流程的效率，又能确保医疗数据记录不被篡改。

Factom 的技术首先对私人医疗数据进行加密编码，然后为时间戳和验证过程生成数据指纹。 这种方法可确保实际医疗数据不会泄露给第三方，从而保护患者隐私。

两家公司的合作是区块链技术在医疗健康领域的首次商业运作。 由于在缺乏信息交互的去中心化系统中存在文件错放和篡改的问题，企业正在尝试使用区块链技术来永久存储文件并保护客户记录。

比特健康

BitHealth是一家将区块链技术应用于医疗健康数据存储和保护的区块链技术公司。 数据隐私、数据泄露和数据可信度是医疗保健行业中一些更重要的问题。 BitHealth 致力于在全球范围内存储和安全传输医疗和健康数据。

BitHealth 使用比特币的区块链技术来存储医疗和健康数据，并可以从全球任何节点恢复这些数据。 使用区块链技术，数据以类似于 BitTorrent 的点对点文件共享技术的形式在国际范围内传播。 在网络故障的情况下，可以从本地节点恢复数据。

此外，该技术还可以解决数据重复等问题，降低保险费等费用，实现医疗记录的去中心化。 患者可以用它来保护个人隐私数据，医生可以用它来检索和记录医疗信息，比特币可以用来支付，保险公司可以用它来检索病历记录。

块验证

Block Verify是一家基于区块链技术的防伪解决方案服务商。 提供的服务包括：真伪鉴定，帮助专家鉴定产品真伪。 正品保证，区块链可以为没有信任支持的产品提供透明的环境。 通过产品跟踪，公司可以为其产品创建登记册并监控供应链。

Block Verify 能够创建一个可信的全球解决方案来连接世界。 Block Verify 可以识别商品包括：假冒商品、交换商品、被盗商品、虚假交易。 在制药行业，可以跟踪制药公司的供应链，以确保消费者收到正品。

脱氧核糖核酸。 位

公司利用区块链密码学，以安全、可信、匿名的方式解决标签、数据追踪、健康数据交叉引用、大数据、基因数据共享以及相关医疗数据。

哈希健康

Hashed Health 是一家专注于医疗保健的区块链初创公司。 公司名称融入了区块链最重要的Hash算法，以体现其定位。

Hashed Health 通过构建区块链解决方案和支持区块链网络的发展获得了 180 万美元的启动资金。 投资机构为马丁创投和分布式（分布式）资本。

公司成立于2016年，位于田纳西州首府纳什维尔，为区块链解决方案和区块链网络提供技术支持，以及产品管理、产品开发和管理指导。

Hashed Health 去年还牵头组建了一个区块链联盟，以期吸引美国医疗保健公司对该技术的兴趣。

Members of the alliance will join various working groups focusing on business issues in specific areas, such as security, revenue cycle, payment, supply chain, medicine, consumption, law, etc. These working groups meet regularly to learn and discuss.

谷歌

DeepMind, an artificial intelligence venture owned by Alphabet, Google's parent company, is building a blockchain-like system for tracking the use of patient data.

DeepMind is rapidly expanding its healthcare initiatives and has announced that it will build a tool called "Verifiable Data Audit" within this year. The idea is to allow hospitals, and even patients, to understand who is using medical health records, for what use and for what purpose.

The blockchain system will use cryptographic mathematics to ensure accurate records of past events. Every time a user uses a piece of data, a new code is generated based on all previous activity. This means that if someone later tampers with the previous record, hiding their specific purpose, the system will garble the data record and quickly reveal the breach.

Arterial Network understands that this tool will first be used in hospitals that DeepMind cooperates with in the UK, including the Royal Free Hospital in London, for follow-up related tests. DeepMind said that this service, when the time is right, the hospital will open the channel to patients.

Data security has always been a stumbling block to the development of DeepMind. Mustafa Suleyman, co-founder of DeepMind, said that in fact, data audit tools have been under development earlier. Although it is only an experiment at present, the future role is limitless.

Blockchain and medical health, a long way to go

Overall, the blockchain industry is still in its early stages of development, both at home and abroad. Not only are there fewer policies, but also fewer relevant boosting agencies, and industry standards have just been established, and there are only a handful of companies that can meet the standards.

Consortium blockchain, because its consensus process is controlled by pre-selected nodes, the characteristics of medical information flow make the consortium blockchain very suitable. At this stage, domestic enterprises that carry out blockchain business in the medical field have generally adopted the alliance blockchain model.

From the perspective of medical applications, domestic and foreign companies are currently focusing on the storage and security management of medical and health records (such as electronic medical records, electronic health records, and insurance policies, etc.). The wider application scenarios are still in the stage of theoretical verification or experimentation.

The exponential growth of medical data and the closer connection between medical devices are undoubtedly the general trend. As a cutting-edge technology to solve data security and integrity issues, the importance of blockchain to the medical industry is self-evident. It is expected that the blockchain will bring profound changes to the industry for quite a long time in the future, but at this stage, the exploration and practice of policies, standards, landing models and other links are the primary goals of industry development.

参考

1. "IBM Institute for Business Value-Health Care Industry Gathering in Blockchain: Patient-Centered" Research Report"

2. "HCC Medical Chain White Paper"

文字 | Hao Xueyang

WeChat|hxy942416176

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